國務院：全國耗材集采 最新消息公布

醫(yī)藥網3月15日訊　

 

 

　　3月9日晚，根據國務院官網消息，國家醫(yī)保局局長胡靜林在《學習時報》發(fā)布文章表示，要破難點、找支點，以醫(yī)保“小切口大改革”引領醫(yī)改走向深入。

 

　　其中，第一就是集中帶量采購逐步常態(tài)化，有效擠壓藥耗水分、減輕群眾負擔、凈化行業(yè)生態(tài)、規(guī)范醫(yī)療行為。

 

　　據介紹，三批國家組織藥品集采共覆蓋112個品種，平均降價54%，每年節(jié)約費用539億元。首次國家組織高值醫(yī)用耗材集采，中選冠脈支架價格降幅90%以上，預計每年節(jié)約醫(yī)療費用117億元。

 

　　同時治理高值醫(yī)用耗材改革，取消醫(yī)用耗材加成。

 

　　二是持續(xù)鞏固基金監(jiān)管高壓態(tài)勢，2018年以來共查處違法違規(guī)定點醫(yī)藥機構73萬家，追回醫(yī)保資金348.7億元。三是持續(xù)深化支付方式改革，有序推進DRG付費國家試點、DIP付費試點等。

 

　　今年政府工作報告也提到，完善短缺藥品保供穩(wěn)價機制，采取把更多慢性病、常見病藥品和高值醫(yī)用耗材納入集中帶量采購等辦法，進一步明顯降低患者醫(yī)藥負擔。

 

　　據了解，目前國家醫(yī)保基金的收支壓力正在不斷增大。

 

　　上述文章顯示，國際形勢波譎云詭，國際經濟復蘇不穩(wěn)定不均衡，國內經濟轉入中高速增長，疊加疫情影響，依靠財政增加投入、企業(yè)和居民增加繳費提高醫(yī)保收入的空間日漸縮小。

 

　　同時，不斷增加的慢性病患病人數、不斷加深的老齡化程度、不斷進步的醫(yī)藥技術等都在刺激醫(yī)療消費增長。

 

　　不規(guī)范的醫(yī)藥服務，各類醫(yī)療機構欺詐騙保，不規(guī)范使用醫(yī)?；鹦袨椋幤泛牟膬r格水分大，過度診療情況還普遍存在。

 

　　醫(yī)保基金收支平衡壓力不斷增大，要求必須推動醫(yī)保高質量發(fā)展，發(fā)揮好醫(yī)保戰(zhàn)略性購買的作用。

 

 

　　3月8日，根據清遠市人大網消息，全國人大代表、清遠市人民醫(yī)院黨委書記周海波分析，根據2019年三甲醫(yī)院的數據統(tǒng)計，冠脈介入手術的患者，實際發(fā)生的醫(yī)療費用平均在56000元左右，其中冠脈支架約16000元，其他的耗材10000多元。

 

　　這樣高值耗材的費用就占到了整個住院費用的一半左右，即使最終醫(yī)保報銷，職工醫(yī)療的個人負擔也在15000元左右，居民醫(yī)療的個人負擔24000元左右。

 

　　帶量采購后，冠脈支架的價格大幅下降，周海波表示，建議繼續(xù)加快對骨科等國產替代程度成熟的高值醫(yī)用耗材集中帶量采購。

 

　　在此之前，2月25日，根據四川醫(yī)保局消息，2月22日至23日，國家醫(yī)療保障局黨組書記、局長胡靜林率隊赴四川省開展高值醫(yī)用耗材集中采購工作調研。胡靜林一行聽取了四川大學華西醫(yī)院、省骨科醫(yī)院、四川大學華西口腔醫(yī)院關于骨科耗材及口腔耗材集采的相關意見建議。

 

　　2月26日，根據國家醫(yī)保局官微消息，2月25至26日，國家醫(yī)療保障局黨組成員、副局長陳金甫在天津主持召開專題研討會，期間，陳金甫一行實地調研了天津市醫(yī)療器械質量檢驗中心、正天醫(yī)療器械有限公司，了解骨科耗材生產流通情況，聽取企業(yè)意見建議。

 

　　根據中國產業(yè)信息網數據，預測全球骨科植入類耗材2024年預計將達到530億元，估計2016-2024年復合增速約為3%。全球骨科耗材市場集中，前五大企業(yè)強生、捷邁、史賽克、美敦力和施樂輝占全球市場份額合計約為62%。

 

　　根據標點信息的相關研究報告，以產品注冊證為統(tǒng)計口徑，目前國內骨科醫(yī)療器械市場的廠商約370 個，其中國內企業(yè)約 270 個，整體競爭格局相對分散。

 

 

　　在三醫(yī)聯動的醫(yī)療行業(yè)，醫(yī)藥一環(huán)屬于供給方，提供藥品和醫(yī)療器械，醫(yī)院屬于醫(yī)療服務提供方，患者和醫(yī)保則是支付方，其中醫(yī)保整體負責支付大多數費用。有多位醫(yī)院內部人士曾表示，很多醫(yī)院的醫(yī)保支付費用占全年收入的65%以上。

 

　　因此，醫(yī)保的發(fā)展方向會直接影響行業(yè)整體發(fā)展方向。

 

　　胡靜林在《學習時報》發(fā)布上述文章表示，要推動醫(yī)保高質量發(fā)展，這是從粗放擴張型發(fā)展轉為質量效益型發(fā)展的過程。醫(yī)保的高質量發(fā)展，基本內涵可概括為“五個更”。

 

　　一是更加公平，強調促進共同富裕，讓全體人民共享發(fā)展成果；

 

　　二是更有效率，強調提高基金使用效益，重視投入產出比；

 

　　三是更可持續(xù)，強調持續(xù)穩(wěn)定保障群眾基本健康權益，制度和基金中長期能夠維持自身平衡等；

 

　　四是更加安全，強調社會保障的基本制度定位，維護最廣大人民群眾的根本利益，協(xié)同推進醫(yī)保與醫(yī)療發(fā)展，確?；鸢踩\行、待遇及時給付等；

 

　　五是更為便捷，強調減少群眾業(yè)務辦理等待時間和成本。

 

　　3月8日，國家醫(yī)保局發(fā)布《2020年醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計快報》，全年基本醫(yī)療保險基金總收入、總支出分別為24638.61億元、20949.26億元，年末基本醫(yī)療保險累計結存31373.38億元。

 

　　其中全年職工基本醫(yī)療保險基金收入15624.61億元，同比下降1.4%；其中，征繳收入14796.47億元?；鹬С?2833.99億元，同比增長1.3%。

 

　　中國勞動和社會保障科學研究院相關研究人員在《中國醫(yī)療保險》發(fā)布文章分析，職工醫(yī)保基金收入同比下降1.4%。這是很多年以來職工醫(yī)保首次出現基金收入下降的情況，是突發(fā)重大疫情情況下的非常態(tài)現象，主要因素是應對疫情的繳費政策調整。

 

　　上述研究人員進一步分析，過去一年無論職工醫(yī)保還是居民醫(yī)保，基金支出增長情況都出現了迥異于往年的新情況。基金支出或微幅增長或略有下降，而往年均為兩位數以上增長率。

 

　　2020年醫(yī)?；鹬С鑫⒎鲩L或略有下降，與新冠疫情大大減少人們就醫(yī)需求密切相關，但就醫(yī)的減少并未影響居民的健康狀況，這一特殊時期的特殊情況也從一個側面客觀反映出以往確實存在相當大比例不必要、不合理醫(yī)療，醫(yī)?；鸫_實存在較大的浪費。

 

　　這就要求未來醫(yī)保支付方式改革仍需加快推進，基金監(jiān)管還需加大力度，繼續(xù)擠出醫(yī)療費用中較大的水分，進一步提高醫(yī)?；鹗褂眯省?/div>